『プロトピック軟膏』を使った時のヒリヒリ・ほてりは、身体に害があるから感じているのでは？

回答：無害なもの

　『プロトピック（一般名：タクロリムス）』の使い始めに感じるヒリヒリ・ほてりは、身体に害のあるものではありません。
　一般的に、1週間から10日ほど使い続けると自然に治まってくるので、最初は少し我慢して使う必要があります。

　もし我慢ならないほど刺激が強い、いつまで経っても刺激が治まらない、といった場合には、一度医師へその旨を相談するようにしてください。

回答の根拠：ヒリヒリ・ほてりの正体

　『プロトピック』を使った時には79.2%という高い頻度で、ヒリヒリ・ほてりといった「刺激感」の副作用が起こります1)。

　1) プロトピック軟膏　添付文書

　プロトピック軟膏を塗ると、感覚神経で「Substance P」という神経伝達物質が放出されます2)。この「Substance P」が、ヒリヒリ・ほてりといった「刺激感」の原因です。
　トウガラシの成分である「カプサイシン」が皮膚に付着しても、全く同じことが起こります3)。

　2) 薬局で役立つ皮膚科治療薬FAQ メディカルレビュー社
　3) 東北薬科大学研究年報.42:175-83,(1995)

　しかし、「Substance P」は無尽蔵に蓄えられているわけではありません。しばらく放出し続けると枯渇して、それ以上は出て来なくなります。
　そのため、『プロトピック』も続けて使っていると、刺激感がなくなってきます4)。副作用が一過性、一時的であるのは、このためです。

　4) 臨床医薬.14(13):2405-32,(1998)

　ただし、薬をしばらく使わないでいると「Substance P」が再び蓄えられるため、改めて使い始めた時にはまたヒリヒリ・ほてりを感じることになります。

薬剤師としてのアドバイス：ヒリヒリ・ほてりは、入浴や飲酒で強くなる

　ヒリヒリ・ほてりといった「刺激感」は、体温が上がると強くなる傾向があります。

　そのため、入浴や運動、飲酒など体温が上がる行動によって強くなることがあります。ヒリヒリ・ほてりが気になっている場合は、過度に体温を上げないように気を付けることをお勧めします。

　また、ヒリヒリ・ほてりが強い場合には、患部を冷やすことで軽減できる場合もあります。

+αの情報：刺激が強い場合は「小児用」を使うことも

　刺激が強くて薬を使えないという場合は、大人であっても刺激の少ない『プロトピック軟膏小児用』を使うことがあります。
　小児用と書かれていますが、有効成分は同じで、その濃度が低く設定された薬です。欧米では成人にも広く使われています。

～注意事項～

◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。
◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。